ÈÇÁÈÐÀÒÅËÅÍ ÑÏÈÑÚÊ
                  ÇÀ ÈÇÁÈÐÀÍÅ ÍÀ ÍÀÐÎÄÍÈ ÏÐÅÄÑÒÀÂÈÒÅËÈ ÍÀ 12 ìàé 2013 Ã.
                    (ÇÀ ÏÓÁËÈÊÓÂÀÍÅ ÍÀ ÈÍÒÅÐÍÅÒ ÑÒÐÀÍÈÖÀÒÀ ÍÀ ÎÁÙÈÍÀÒÀ)
                             (ïî ÷ë.54, àë.4 îò Èçáîðíèÿ êîäåêñ)

    ÈÇÁÎÐÅÍ ÐÀÉÎÍ ¹ 04 - ÂÅËÈÊÎÒÚÐÍÎÂÑÊÈ
    ÎÁÙÈÍÀ: ÅËÅÍÀ
    ÊÌÅÒÑÒÂÎ: ...........................                                    ÑÅÊÖÈß ¹ 012
    àäðåñ íà èçáèðàòåëíàòà ñåêöèÿ: ........................................

                     ----------------------------------------------------
                                      ÈÌÅ ÍÀ ÈÇÁÈÐÀÒÅËß
                     ----------------------------------------------------
                     ÀÉØÅ ÀËÈÈÁÐÈßÌÎÂÀ ÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÀÉØÅ ÑÀËÈÅÂÀ ÌÓÑÒÀÔÎÂÀ
                     ÀÉØÅ ßÊÚÁÎÂÀ ÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÀËÅÊÑÀÍÄÚÐ ÈËÈÅÂ ÀÍÃÅËÎÂ
                     ÀËÅÊÑÀÍÄÚÐ ÎÃÍßÍΠÀËÅÊÑÀÍÄÐÎÂ
                     ÀËÈ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÀÍÈÔÅ ÌÅÕÌÅÄÎÂÀ ÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÀÍÊÀ ÈÂÀÍÎÂÀ ÌÀÐÊÎÂÀ
                     ÃÅÍÊÀ ÀÒÀÍÀÑÎÂÀ ÈÂÀÍÎÂÀ
                     ÃÅÎÐÃÈ ÑÒÅÔÀÍÎÂ ÃÅÎÐÃÈÅÂ
                     ÃÞËÄÀÍÅ ÈÁÐÀÕÈÌÎÂÀ ÈËßÇÎÂÀ
                     ÃÞËØÅÍ ÌÓÑÒÀÔÎÂÀ ÌÅÕÌÅÄÎÂÀ
                     ÃÞÍÀÉÄÚÍ ÐÅÄÆÅÁÎÂ ÔÀÒÌÅÅÂ
                     ÄÆÅÂÄÅÒ ÞÑÅÈÍÎÂ ÌÓÑÒÀÔÎÂ
                     ÄÎÍÊÀ ÂÀÑÈËÅÂÀ ÑÒÎÉÊÎÂÀ
                     ÅÌÈÍ ÞÇÅÈÐÎÂ ÞÇÅÈÐÎÂ
                     ÇÈÉÍÅÁ ÌÅÕÌÅÄÎÂÀ ×ÓÁÓÊÎÂÀ
                     ÇÈÉÍÅÏ ÌÅÕÌÅÄÎÂÀ ÊÎÌØÎÎËÓ
                     ÈÂÀÍ ÉÎÐÄÀÍÎÂ ÈÂÀÍÎÂ
                     ÈÂÀÍ ÑÒÎßÍΠÊÐÚÑÒÅÂ
                     ÈÑÌÅÒ ÀËÈÈÁÐßÌΠÀÕÌÅÄÎÂ
                     ÊÀÄÐÈÅ ÀËÈÅÂÀ ØÀÁÀÍÎÂÀ
                     ÊÅÐÈÌ ÐÅÄÆÅÁÎÂ ÊÅÐÈÌÎÂ
                     ÊÈÍÀ ÈÂÀÍÎÂÀ ÏÅÒÐÎÂÀ
                     ÌÀÐÈÅËÀ ÉÎÍÊÎÂÀ ÄÈÍÅÂÀ
                     ÌÅÑÒÀÍ ÈÁÐÀÕÈÌÎÂ ÐÅÄÆÅÁÎÂ
                     ÌÅÕÌÅÄ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÌÅÕÌÅÄ ÑÀËÈÌÎÂ ÊÎÐÓÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÌÈÉÐßÌ ÌÓÑÒÀÔÎÂÀ ÈÑÌÀÈËÎÂÀ
                     ÌÓÑÒÀÔÀ ÈÁÐÈßÌ ×ÎËÀÊ
                     ÌÓÑÒÀÔÀ ÎÑÌÀÍΠ×ÈÁÓÊÎÂ
                     ÍÅÄÆÌÈÅ ÊßÇÈÌÎÂÀ ÕÀËÈÈÁÐÈÀÌÎÂÀ
                     ÍÈÊÎËÀÉ ÄÎÁÐÅÂ ÀÍÃÅËÎÂ
                     ÍÈßÇÈ ÌÓÑÒÀÔΠÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÎÑÌÀÍ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÎÑÌÀÍ ÞÑÅÈÍÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÏÅÒÐÀÍÊÀ ÌÀÐÈÍÎÂÀ ÖÎÍÅÂÀ
                     ÐÅÄÆÅÁ ÔÀÒÌÅÅÂ ÐÅÄÆÅÁÎÂ
                     ÑÀÂÀ ÄÈÌÈÒÐÎÂ ÖÎÍÅÂ
                     ÑÀËÈ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÑÀËÈ ÎÑÌÀÍÎÂ ÎÑÌÀÍÎÂ
                     ÑÅÂÃÞË ÔÅÉÇÓÅÂÀ ÍÈÅÇÈÅÂÀ
                     ÑÅÂÆÀÍ ÀËÈÅÂÀ ÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÑÒÎßÍ ÊÐÚÑÒÅ ÈËÊÎÂ
                     ÔÀÒÌÅ ÀËÈÅÂÀ ÊÎÐÓÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÔÀÒÌÅ ÊÀÑÈÌÎÂÀ ÌÓÑÒÀÔÎÂÀ
                     ÔÀÒÌÅ ÎÑÌÀÍÎÂÀ ÁÀËËÚ
                     ÕÀÁÈÁÅ ÞÑÅÈÍÎÂÀ ÅÌÈÍÎÂÀ
                     ÕÞÑÅÈÍ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÌÓÑÒÀÔÎÂ
                     ØÀÁÀÍ ÌÓÑÒÀÔÎÂ ÌÓÑÒÀÔÎÂ
                     ØÀÁÀÍ ØÀÁÀÍÎÂ ÌÓÑÒÀÔÎÂ
                     ØÀÔÈÅ ÎÑÌÀÍÎÂÀ ÁÀËÎÂÀ
                     ØÓÊÐÈÅ ÐÀÑÈÌÎÂÀ ÎÑÌÀÍÎÂÀ
                     ÞÑÓÔ ÐÅÄÆÅÁÎÂ ÔÀÒÌÅÅÂ
       ÊÌÅÒ/ÊÌÅÒÑÊÈ ÍÀÌÅÑÒÍÈÊ: ............
       ÑÅÊÐÅÒÀÐ ÍÀ ÎÁÙÈÍÀ/ÐÀÉÎÍ: ..........